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重庆怎么进行小产护理?

发布者:admin发布时间:2017-09-22浏览量:

怎么进行小产护理?

     流产护理常规

一、概念:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。12w以前称早期流产。12w 至不足28w者称晚期流产。  
二、临床表现:停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。
 1. 先兆流产:停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛、下坠、 妇检宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产未排出,子宫大小与停经周数相符。
  2. 难免流产:阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇检宫颈口已扩张,子宫大小与停经周 数相符或略小。
  3. 不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血持续不止,严重 时可引起出血性休克。

重庆医院对产妇进行疏导
 
 
  4. 完全流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。妇检宫口已关闭,子宫接近正常大小。 

  5. 稽留流产:胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。子宫不再增大反而缩小,胎动消失。妇检宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。
  6. 习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。

护理措施:  
(一) 先兆流产孕妇的护理  
1心理护理
      护理人员应认真听取他们的诉说,根据患者不同的心理状态尽量给予鼓励,安慰和帮助。对待此种患者,医护人员应做好患者和家属的思想工作,争取改变家属和病人的态度,多给予关怀,使病人情绪得到稳定。要向孕妇说明关于早期保胎治疗的目的、意义及药物出现的不良反应和预防措施,应用沟通技巧与孕妇进行交谈,让孕妇充分表达自己的心理感受,使孕妇的心理得到缓冲,积极配合治疗。


产后做恢复的产妇


(二)妊娠不能再继续者的护理:
      护理人员向患者介绍引产和手术的优缺点,手法、麻醉方法、手术进程及可能的不适感,用鼓励性语言减轻患者恐惧和焦虑。
      协助医师完成手术过程,使妊娠产物完全排出,同时开放静脉,做好输液、输血准备。
      保护患者隐私,避免过度暴露,必要时应用屏风。
      严密监测孕妇的体温、血压及脉搏,观察患者面容与表情、腹痛、阴道流血及与休克有关征象,并多与其交流,分散注意力,减轻不适。
      有凝血功能障碍者应予以纠正,然后再行引产或手术。

保护子宫宣传图


(三)预防感染:

       护士应监测病人的体温,血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等,并严格执行无菌操作规程,加强会阴部护理。
     
      指导孕妇使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,维持良好的卫生习惯。
       
      当护士发现感染征象后应及时报告医师,并按医嘱进行抗感染处理。
     
      此外,护士还应嘱患者流产后1个月返院复查,确定无禁忌后方可开始性生活。

 

小产后恢复膳食图


(四)协助病人顺利度过悲伤期:

        病人由于失去胎儿,往往会出现伤心、悲哀等情绪反应。帮助病人及家属接受现实,顺利度过悲伤期。
        此外,护士还应与孕妇及家属共同讨论此次流产的原因,并向他们讲解流产的相关知识,帮助他们为再次妊娠做好准备。
        有习惯流产史的孕妇下一次妊娠确诊后应卧床休息,加强营养,禁止性生活,补充维生素B、E、C等,治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。
        病因明确者,应积极接受病因治疗。